Что такое столбняк? Профилактика столбняка
Роспотребнадзор напоминает: даже небольшая травма - порез, царапина, ожог или заноза - может стать риском, если в рану попадёт почва. А всё потому, что возбудитель столбняка - Clostridium tetani (C.tetani), спорообразующий анаэроб, продуцирующий один из самых сильных биологических токсинов - тетаноспазмин (летальная доза для человека - 2,5 нг/кг веса), обусловливающий поражение центральной нервной системы и основной судорожный синдром в клинике заболевания. При этом важно знать: больной человек не заразен для окружающих.
Эпидемиологически значимым природным резервуаром и источником C.tetani является почва, особенно загрязненная фекалиями человека и животных.
Посттравматический столбняк чаще имеет средний инкубационный период 6-14 дней, развивается по классической схеме: тянущие боли по ходу поврежденной части тела, последовательное развитие спазма мимической мускулатуры с появлением страдальческой улыбки, спазма жевательной мускулатуры с нарушением глотания, спастическое сокращение мышц затылка, груди, плеч, спины, бедер, что вызывает выгибание позвоночника. Характерной особенностью является сохранение гипертонуса мышц после приступа. Наблюдается повышение температуры, потливость, тахикардия, нарушение мочеиспускания и дефекации при сохранении сознания. Далее развиваются тонические и клонические судороги, которые захватывают дыхательные мышцы, диафрагму и могут привести к летальному исходу. Заболевание протекает тяжело, и в ряде случаев приводит к летальному исходу. После перенесённого столбняка иммунитет не формируется, поэтому риск повторного заражения сохраняется.
Профилактика столбняка строится на двух направлениях: специфической (плановой и экстренной), а также включает неспецифические меры.
Плановую специфическую профилактику против столбняка проводят иммунобиологическими лекарственными препаратами детям и взрослым, разрешенными к применению, содержащими очищенный адсорбированный столбнячный анатоксин. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят в 3, 4,5 и 6 месяцев. Затем следуют ревакцинации: в 18 месяцев, 6 - 7 лет и в 14 лет. Для детей часто используют комбинированные вакцины (АКДС, АДС), а для ревакцинации подростков и взрослых - АДС-М или АС (столбнячный анатоксин). Взрослым для поддержания защиты рекомендуют проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Важно: даже если человек переболел столбняком, стойкий естественный иммунитет не формируется - ему тоже нужна вакцинация.
Экстренную профилактику столбняка проводят при любых травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, обморожениях и ожогах. Экстренную профилактику столбняка проводят до 20 календарного дня с момента получения травмы. Даже если вы получили все прививки, при серьёзной травме всё равно нужно обратиться за медицинской помощью - врач примет решение, нужна ли дополнительная экстренная профилактика.
Старайтесь избегать травм. Если работаете с землёй, животными или острыми предметами - используйте защитные перчатки и одежду.
Не пренебрегайте плановой вакцинацией и не игнорируйте травмы - в обоих случаях консультация врача критически важна. Такой комплексный подход позволяет значительно снизить риск развития заболевания и его тяжёлых последствий.
#санпросвет