О ходе прививочной кампании против гриппа и эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ в Белгородской области

11 сен 2023 14:7

ОРВИ - самая распространенная группа инфекционных болезней с широким спектром инфекционных агентов. ОРВИ преимущественно вызывают вирусы, относящиеся к шести семействам: вирусы гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирусы парагриппа 1-4, коронавирусы, риновирусы, аденовирусы и др.

Сезонный грипп - это острая респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа, которые циркулируют во всем мире.

Существует 4 типа вирусов сезонного гриппа – типы A, B, C и D. Вирусы гриппа A и B вызывают сезонные эпидемии болезни. Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы в соответствии с комбинациями, белков на поверхности вируса - гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA). В настоящее время среди людей циркулируют вирусы гриппа подтипов A(H1N1) и A(H3N2). A(H1N1) также обозначается как A(H1N1)pdm09, поскольку он вызвал пандемию 2009 г. и впоследствии сменил вирус сезонного гриппа A(H1N1), циркулировавший до 2009 года. Вирус типа А обладает наибольшей изменчивостью и представляет наибольшую опасность.

Серьезные существенные изменения антигенной структуры вируса типа А объясняется его широким распространением не только в организме человека, но и целого ряда представителей животного мира. Сходство вирусов, выделяемых от людей и животных, открывает широкие возможности для обмена генетическим материалом. Таким образом, зарождаются новые разновидности вирусов гриппа типа А.

Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы. Вирус гриппа С выявляется реже и обычно приводит к легким инфекциям. Вирусы группы D, в основном, инфицируют крупный рогатый скот. По имеющимся данным, они не инфицируют людей и не вызывают у них заболеваний.

Болезнь гриппом может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме и даже заканчиваться смертельным исходом. Случаи госпитализации и смерти происходят, в основном, в группах высокого риска. По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний.

В промышленно развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходят среди людей в возрасте 65 лет и старше. Эпидемии могут приводить к высоким уровням отсутствия на работе/в школе и к потерям производительности.

Люди болеют гриппом в любом возрасте, но есть группы населения, подверженные повышенному риску – беременные женщины, дети, в возрасте до 5 лет, пожилые люди, люди с хроническими нарушениями здоровья, с ослабленным иммунитетом, а также работники здравоохранения.

Наибольший удельный вес в структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности занимают грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Таким образом, предупреждение гриппа и ОРВИ обеспечивает эффективное снижение показателя заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Взрослые люди вынуждены пропускать работу по причине заболевания гриппом как минимум в течение 5 дней, а при осложненном течении болезни – до 1 месяца. Возникновение проблем со здоровьем работников имеет множество негативных последствий для предприятий и организаций:

частичная дезорганизация производственного процесса;
снижение эффективности труда вследствие повышенной нагрузки на здоровый персонал;
оплата труда по замещению заболевшего сотрудника;
ущерб от потери конкурентоспособности.

Грипп - заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцинации. Гриппозные вакцины, приготовленные из актуальных вакцинных штаммов вируса гриппа, способны защитить от заболевания гриппом около 80 – 90% здоровых людей. Иммунитет после вакцинации развивается через 14 дней.

Вакцинация - мощное профилактическое средство защиты от гриппа, учитывая серьезный характер заболевания, его широкое распространение, высокие показатели ежегодной заболеваемости, наличие осложнений, приводящих к высокой смертности. Для обеспечения коллективного иммунитета к гриппу в период подготовительный к началу эпидемического сезона 2023-2024 гг. необходимо привить 60% населения в регионе, чтобы свести к минимуму заболеваемость в предстоящем эпидсезоне. Наиболее широко в мире используются инъекционные инактивированные противогриппозные вакцины.

Большую роль в достижении необходимого уровня привитости населения против гриппа наряду с вакцинацией в рамках национального календаря профилактических прививок играет вакцинация за счет собственных средств предприятий и организаций. Роль организаций и предприятий в сохранении эпидемиологического благополучия по гриппу в Белгородской области очень весома.

Экономический эффект от противогриппозных прививок в 10-20 раз превышает затраты на вакцинацию. По данным ВОЗ, вакцинация предотвращает заболевание гриппом у 80-90% вакцинированных, снижает смертность от гриппа на 41%. Привитые пациенты, даже в случае заболевания, болеют гораздо легче, без серьезных осложнений.

Оптимальный срок вакцинации от гриппа сентябрь-ноябрь, до начала сезонной циркуляции вируса. Вакцинироваться или ревакцинироваться от COVID-19 и вакцинироваться от гриппа возможно одновременно.

Для вакцинации может быть использована любая вакцина против гриппа отечественного и зарубежного производства, имеющая штаммовый состав, рекомендованный ВОЗ на сезон 2023-2024 годов (гриппол, ультрикс, совигрипп и т.д.). Все вакцины против гриппа мало различаются по иммуногенным свойствам и отвечают требованиям Европейской фармакопеи.

В состав противогриппозных вакцин сезона 2023-2024 гг. включены следующие штаммы:

вирус, подобный A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09;
вирус, подобный A/Darwin/9/2021 (H3N2);
вирус, подобный B/Austria/1359417/2021 (линия B/Victoria);
вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata).

В Белгородской области стартовала прививочная кампания против гриппа. За счет средств федерального бюджета в область поступило 382010 доз вакцины от гриппа, из них 141190 доз детской вакцины и 238730 доз взрослой. Для иммунизации в регионе используются иммунопрепараты «Совигрипп» для взрослых и детей, а также четырехвалентная вакцина «Ультрикс Квадри» для беременных и детей.

По состоянию на 11.09.2023г. в области против гриппа привито 67152 человек, из них – 19553 детей и 47599 взрослых.

Лица из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, могут получить прививку против гриппа на бесплатной основе в медицинских организациях по месту жительства, работы или учебы.

К группам риска относятся: дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов, студенты профессиональных образовательных организаций и организаций высшего образования, взрослые, работающие в медицинских, образовательных учреждениях, на транспорте, в коммунальной сфере, лица, подлежащие призыву на военную службу, беременные женщины, взрослые старше 60 лет и лица с хроническими заболеваниями (вакцинация особенно показана лицам с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением).

В настоящее время по данным лабораторного мониторинга в области отмечается циркуляция вирусов негриппозной этиологии - вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы и др.

В Белгородской области по данным оперативного мониторинга за заболеваемостью ОРВИ за прошедшую неделю (с 4 по 10 сентября 2023 г.) в целом по области зарегистрировано 5448 случаев заболевания острыми респираторными инфекциями, что на 28,6% больше, чем на предыдущей неделе (4154 случая). Удельный вес детского населения среди заболевших составил 49%. Превышен недельный порог заболеваемости ОРВИ по совокупному населению и в группе взрослые старше 15 лет.

Управление Роспотребнадзора по Белгородской области напоминает, что в период сезонного подъёма заболеваемости рекомендуется соблюдать меры личной и общественной профилактики.

В случае появления признаков заболевания, особенно беременным, детям, лицам пожилого возраста, людям, страдающими хроническими заболеваниями и с ослабленным иммунитетом следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью по месту жительства или работы, лекарственные препараты принимать по назначениям врача.

Здоровый образ жизни – основа профилактики простудных заболеваний и гриппа у взрослых и детей, поэтому не стоит забывать о правильном питании, достаточном сне, физической активности и прогулках на свежем воздухе.

Напоминаем, что самая надежная защита от гриппа – это прививка!

Эффективность вакцины от гриппа несоизмеримо выше всех неспецифических медицинских препаратов.